現(xiàn)如今,寶寶吃穿住行等各方面的需求,媽媽們都能通過“網(wǎng)購(gòu)”來(lái)解決。而且隨著網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物和國(guó)際物流的迅速發(fā)展,各種“代購(gòu)”也是刷爆了社交網(wǎng)站。也正是在這些“代購(gòu)”的競(jìng)爭(zhēng)過程中,一些國(guó)外的育兒方式也傳到了國(guó)內(nèi)媽媽的耳朵里,例如有些歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的寶寶每日只補(bǔ)充維生素D,并沒有每日補(bǔ)充維生素A,相對(duì)于國(guó)內(nèi)倡導(dǎo)的AD同補(bǔ)來(lái)說(shuō),“敏感”的父母不禁心里打起了鼓,難道是國(guó)內(nèi)的育兒觀點(diǎn)太落后?還是代購(gòu)國(guó)外的純維生素D補(bǔ)劑吧……
那么,這些與我國(guó)育兒理念不同的國(guó)外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,是否真的適合中國(guó)寶寶呢?到底應(yīng)該模仿國(guó)外的方法,還是相信國(guó)內(nèi)醫(yī)生的建議呢?中國(guó)寶寶到底需不需要補(bǔ)充維生素A呢?只要媽媽們看過以下內(nèi)容,便會(huì)對(duì)“全球化”以及“本土化”的寶寶營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充有全新考量。
“全球化”需求:各國(guó)寶寶均缺乏維生素D
事實(shí)上,在天然食物中,只有在深海魚、蛋黃、動(dòng)物肝臟等食物中存在少量的維生素D,通過乳母(4-100IU/升)、奶粉(40IU/100毫升)及日常膳食遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足寶寶對(duì)維生素D的需求。美國(guó)兒科學(xué)會(huì)強(qiáng)調(diào),雖然日照可以幫助寶寶獲取維生素D,但小寶寶不宜進(jìn)行過多日曬,外出采取防曬措施很有必要。如果寶寶接受過多的紫外線照射,在成年后患皮膚癌和白內(nèi)障的風(fēng)險(xiǎn)大幅增加。
美國(guó)耶希瓦大學(xué)愛恩斯坦醫(yī)學(xué)院公布的一份研究報(bào)告表明:美國(guó)約有70%的兒童、青少年體內(nèi)維生素D含量偏低,這意味著這些孩子鈣質(zhì)吸收、骨骼發(fā)育能力會(huì)受到影響,且將來(lái)罹患心臟病、高血壓、糖尿病等疾病風(fēng)險(xiǎn)較高。因此,國(guó)內(nèi)外都很重視維生素D的補(bǔ)充。因此,美國(guó)兒科學(xué)會(huì)和我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)都有規(guī)定,嬰幼兒每天應(yīng)補(bǔ)充400-800國(guó)際單位(IU)的維生素D。
“本土化”需求:中國(guó)寶寶易缺乏維生素A
目前,世界衛(wèi)生組織已經(jīng)把維生素A缺乏癥列為世界四大營(yíng)養(yǎng)缺乏病之一,據(jù)世界衛(wèi)生組織的研究表明,維生素A缺乏是發(fā)展中國(guó)家兒童嚴(yán)重感染和死亡發(fā)生的最主要的營(yíng)養(yǎng)影響因素之一,也是中國(guó)兒童重癥肺炎死亡率高的主要原因之一。全球各國(guó)維生素A缺乏情況差異較大,缺乏地區(qū)主要集中在非洲、亞洲、南美洲等國(guó)家,我國(guó)嬰幼兒和兒童維生素A攝取量普遍偏低,屬于維生素A中度缺乏國(guó)家?!吨袊?guó)六歲以下兒童維生素A缺乏情況調(diào)查》報(bào)告顯示:我國(guó)0-6歲兒童維生素A缺乏率維11.7%,而容易被家長(zhǎng)們忽略的亞臨床維生素A缺乏則高達(dá)39.2%,6個(gè)月內(nèi)的寶寶缺乏問題更為嚴(yán)重,有將近80%寶寶存在不同程度的維生素A攝入不足。因而,對(duì)于中國(guó)寶寶來(lái)說(shuō),預(yù)防性補(bǔ)充維生素A十分必要。
因此,給寶寶補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素,除了要考慮世界各地不同寶寶的“共性”,還要從寶寶“本土化”的實(shí)際需求出發(fā)。因?yàn)?,維生素A對(duì)于維持呼吸道和消化道黏膜完整性有重要作用,能夠減少腹瀉和呼吸道感染的發(fā)生。另外,維生素A還可以促進(jìn)視覺發(fā)育,維持暗視覺功能,并能增強(qiáng)寶寶的身體抵抗力。如果寶寶缺乏維生素A易出現(xiàn)抵抗力下降、貧血等問題,甚至還會(huì)導(dǎo)致夜盲癥、干眼癥、發(fā)育緩慢等。
“差異化”需求:國(guó)外補(bǔ)充法并不適合國(guó)內(nèi)寶寶
歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家受地域特點(diǎn)、飲食習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)水平等因素影響,維生素A缺乏率相對(duì)較低,往往不需要整體預(yù)防性補(bǔ)充。但除了部分歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家之外,很多國(guó)家都存在不同程度的維生素A缺乏問題。因此,世界衛(wèi)生組織把維生素A列入了《世界衛(wèi)生組織兒童基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單》,并要求常規(guī)預(yù)防性補(bǔ)充。為了節(jié)省成本、便于操作,絕大多數(shù)國(guó)家都采用給嬰幼兒大劑量階段性補(bǔ)充方法,每次劑量10-20萬(wàn)單位,每4-6個(gè)月補(bǔ)充1次。
相對(duì)于其他缺乏國(guó)家大劑量、階段性補(bǔ)充的方式,我國(guó)采用的是每日小劑量補(bǔ)充法,此方法更為安全有效,避免了維生素A集中補(bǔ)充會(huì)產(chǎn)生的過量問題。因此,國(guó)內(nèi)權(quán)威機(jī)構(gòu)建議,無(wú)論是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的寶寶,需每天按照維生素A1500-2000國(guó)際單位(IU)的劑量進(jìn)行預(yù)防性補(bǔ)充,即醫(yī)生推薦的伊可新每天1粒,并持續(xù)到3歲。
給寶寶選擇營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,不僅要從宏觀的國(guó)情來(lái)考慮,還是從對(duì)寶寶的重要作用來(lái)看,一定要考慮寶寶的實(shí)際需求出發(fā)。寶寶的成長(zhǎng)是連續(xù)性的,只有堅(jiān)持每天小劑量持續(xù)補(bǔ)充,才能保證寶寶健康快樂的成長(zhǎng)!